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什么叫電解質(zhì)紊亂什么癥狀怎么治療

內科編輯 健康小靈通
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電解質(zhì)紊亂是指體內鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)濃度異常偏離正常范圍的狀態(tài),可能表現為肌肉痙攣、心律失常、乏力、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)調整飲食、補充電解質(zhì)、藥物治療等方式干預。

1.鈉代謝紊亂

低鈉血癥可能與過(guò)量飲水、利尿劑使用或抗利尿激素分泌異常有關(guān),表現為頭痛、嗜睡、意識模糊。治療需限制水分攝入或靜脈補充高滲鹽水。高鈉血癥常見(jiàn)于脫水或尿崩癥,伴隨口渴、煩躁,需逐步補充低滲液體。臨床常用藥物包括氯化鈉注射液、醋酸去氨加壓素片。

2.鉀代謝異常

低鉀血癥多因腹瀉、利尿劑導致,出現肌無(wú)力、腸麻痹,需口服氯化鉀緩釋片或靜脈補鉀。高鉀血癥常由腎功能不全引發(fā),可能誘發(fā)心室顫動(dòng),需使用聚苯乙烯磺酸鈣散降鉀,嚴重時(shí)需葡萄糖酸鈣注射液拮抗。

3.鈣平衡失調

低鈣血癥與維生素D缺乏相關(guān),引發(fā)手足抽搐、喉痙攣,需補充碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸。高鈣血癥多見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn),伴隨多尿、腎結石,可使用唑來(lái)膦酸注射液或降鈣素鼻噴劑。

4.鎂離子紊亂

低鎂血癥常見(jiàn)于酒精中毒或吸收不良,表現為震顫、癲癇發(fā)作,需靜脈輸注硫酸鎂注射液。高鎂血癥多與腎功能衰竭相關(guān),需透析治療,急性期可用葡萄糖酸鈣注射液拮抗。

5.酸堿失衡繼發(fā)

代謝性酸中毒可能因糖尿病酮癥導致,出現深大呼吸,需靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。代謝性堿中毒常見(jiàn)于頻繁嘔吐,伴隨低氯血癥,可口服氯化銨溶液糾正。

日常需保持均衡飲食,適量攝入香蕉、橙子、堅果等富含電解質(zhì)的食物,避免暴飲暴食或極端節食。運動(dòng)后及時(shí)補充含電解質(zhì)的飲品,慢性病患者應定期監測血電解質(zhì)水平。若出現持續嘔吐、意識障礙等嚴重癥狀,須立即就醫進(jìn)行靜脈補液和心電監護,不可自行使用電解質(zhì)補充劑。

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