白內障的早期臨床癥狀主要有視物模糊、眩光敏感、夜間視力下降、單眼復視、色覺(jué)異常等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明性下降，早期癥狀常被忽視，需及時(shí)就醫排查。

1、視物模糊

早期白內障患者常出現漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降，表現為視物模糊或霧狀遮擋感。晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射，影響視網(wǎng)膜成像清晰度，尤其在強光環(huán)境下癥狀更明顯?；颊呖赡茴l繁更換眼鏡度數但改善有限，閱讀或看遠處物體時(shí)需瞇眼調整。這種模糊感通常從單眼開(kāi)始，逐漸發(fā)展為雙眼對稱(chēng)性加重。

2、眩光敏感

晶狀體混濁會(huì )引起光線(xiàn)異常折射，導致對強光、車(chē)燈或陽(yáng)光產(chǎn)生明顯眩光不適?；颊咴谝归g駕駛時(shí)可能出現光暈現象，路燈或對向車(chē)燈周?chē)霈F放射狀光帶。部分患者白天外出需佩戴墨鏡緩解癥狀，嚴重時(shí)甚至因眩光回避日?；顒?dòng)。這種光敏感與晶狀體皮質(zhì)水隙形成及纖維排列紊亂有關(guān)。

3、夜間視力下降

隨著(zhù)瞳孔夜間生理性擴大，更多混濁的晶狀體周邊部參與屈光，導致暗環(huán)境視力顯著(zhù)降低?；颊呖赡苤髟V黃昏后行動(dòng)困難，樓梯臺階辨別不清或需要增加室內照明。部分合并核性白內障者會(huì )出現近視漂移現象，表現為老花眼癥狀暫時(shí)性減輕但夜間視力惡化更明顯。

4、單眼復視

晶狀體局部混濁可能導致單眼復視，即用單眼視物時(shí)出現重影。這與角膜散光不同，閉另一只眼后重影仍持續存在。常見(jiàn)于皮質(zhì)性白內障初期，因晶狀體纖維板層分離形成楔形混濁區，使光線(xiàn)通過(guò)時(shí)產(chǎn)生雙折射效應?；颊呖赡苊枋鰹榭礋魰r(shí)有拖影或文字出現疊影。

5、色覺(jué)異常

晶狀體變黃褐色會(huì )吸收短波長(cháng)光線(xiàn)，導致顏色辨識度下降?；颊呖赡芨杏X(jué)白色物體發(fā)黃，藍色系顏色辨別困難，繪畫(huà)或挑選衣物時(shí)出現色差。核性白內障患者尤為明顯，隨病情進(jìn)展可能出現棕褐色視覺(jué)，類(lèi)似佩戴茶色濾鏡的效果。色覺(jué)異常通常緩慢進(jìn)展，易被誤認為自然老化。

建議45歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查，糖尿病患者需加強血糖控制以延緩白內障進(jìn)展。戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，飲食中增加深色蔬菜水果攝入。若出現突然視力變化、眼紅眼痛需立即就醫，排除青光眼或葡萄膜炎等急癥。早期白內障可通過(guò)調整照明、使用放大鏡改善生活質(zhì)量，手術(shù)時(shí)機需由眼科醫生評估。