腰間盤膨出腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤膨出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。日?？墒褂醚鼑危B續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過4小時(shí)。臥床時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，緩解神經(jīng)根壓迫。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量為體重的1/3-1/2。急性期后可進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，緩解下肢麻木感。塞來昔布膠囊能抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。邁之靈片可改善微循環(huán)，消除神經(jīng)水腫。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按揉法等松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，通過皮膚滲透發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。治療期間需避免腰部受涼。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于合并腰椎不穩(wěn)者，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物超過5公斤。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。工作每40分鐘起身活動(dòng)，可練習(xí)飛燕式、橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰肌力量。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。