小兒骨骺骨折可能產(chǎn)生的后遺癥主要有骨骼發(fā)育異常、關(guān)節(jié)功能障礙、肢體長度差異、慢性疼痛、繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。骨骺是兒童骨骼生長的關(guān)鍵部位，骨折后若處理不當或損傷嚴重，可能對骨骼發(fā)育造成長期影響。

1、骨骼發(fā)育異常

骨骺骨折可能損傷生長板，導致骨骼生長停滯或不對稱生長。生長板損傷后，骨骼可能提前閉合或出現(xiàn)成角畸形，表現(xiàn)為肢體彎曲、短縮等。輕度損傷可通過定期復查觀察，嚴重者需手術(shù)矯正。家長需定期帶孩子復查X線，監(jiān)測骨骼發(fā)育情況。

2、關(guān)節(jié)功能障礙

骨折累及關(guān)節(jié)面時，可能造成關(guān)節(jié)面不平整，導致活動受限或僵硬。常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負重部位，表現(xiàn)為屈伸困難、跛行。早期康復訓練改善，嚴重者需關(guān)節(jié)松解術(shù)。家長需幫助孩子進行被動關(guān)節(jié)活動訓練，避免粘連。

3、肢體長度差異

下肢骨骺骨折后生長抑制可能導致雙下肢長度差異超過2厘米。差異較小時可通過鞋墊調(diào)整，超過3厘米可能需骨骺阻滯術(shù)或肢體延長術(shù)。家長需每半年測量孩子下肢長度，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

4、慢性疼痛

骨折愈合不良或關(guān)節(jié)面損傷可能引發(fā)長期疼痛，尤其在天氣變化或活動后加重?？赡芘c局部血液循環(huán)障礙、軟骨損傷有關(guān)。輕度疼痛可熱敷緩解，持續(xù)疼痛需排查骨不連或壞死。家長應注意孩子疼痛主訴，避免過度負重活動。

5、繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未完全復位可能加速關(guān)節(jié)退化，數(shù)年后出現(xiàn)早發(fā)性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)摩擦感、腫脹，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。保守治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需關(guān)節(jié)置換。家長需控制孩子體重，減少跑跳等沖擊性運動。

小兒骨骺骨折后應定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟，期間避免劇烈運動。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日500毫升牛奶搭配雞蛋、深海魚?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，促進血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀應及時復查，必要時佩戴矯形支具。睡眠時保持患肢功能位，防止畸形愈合。