兒童紫癜性腎炎只有蛋白嗎
兒童紫癜性腎炎不只有蛋白尿，還可能伴隨血尿、水腫、高血壓等癥狀。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的表現，主要有蛋白尿、血尿、腎功能異常等表現，建議及時(shí)就醫。
1、蛋白尿
蛋白尿是紫癜性腎炎的常見(jiàn)表現，尿液中出現大量泡沫且不易消散。蛋白尿可能與腎小球濾過(guò)屏障受損有關(guān)，通常表現為尿液檢查中尿蛋白陽(yáng)性。輕度蛋白尿可通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食調節，中重度需遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、貝那普利片等。
2、血尿
血尿表現為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細胞增多，可能與腎小球基底膜斷裂有關(guān)。血尿通常伴隨腰酸癥狀，需通過(guò)尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別腎性血尿。輕度血尿可觀(guān)察隨訪(fǎng)，持續血尿需遵醫囑使用雙嘧達莫片、蘆丁片等改善微循環(huán)。
3、水腫
水腫多出現在眼瞼和下肢，與大量蛋白尿導致低蛋白血癥相關(guān)。水腫程度可從輕度凹陷性到全身性，需限制鈉鹽攝入并監測體重變化。嚴重水腫需在醫生指導下使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。
4、高血壓
約部分患兒會(huì )出現血壓升高，與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)。高血壓可能表現為頭痛、視物模糊，需定期監測血壓?？刂蒲獕嚎勺襻t囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
5、腎功能異常
少數患兒可能出現血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降等腎功能損害。腎功能異常多提示病情較重，需警惕急性腎損傷。保護腎功能可遵醫囑使用阿魏酸哌嗪片、百令膠囊等藥物。
家長(cháng)需定期監測患兒尿常規、血壓和腎功能，急性期限制活動(dòng)并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免接觸可能致敏的食物或藥物，預防呼吸道感染。若出現尿量減少、水腫加重或意識改變等表現應立即就醫?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量，但需避免劇烈運動(dòng)，定期腎病專(zhuān)科隨訪(fǎng)評估病情。
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