肺癌晚期可能出現咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。肺癌晚期癥狀主要與腫瘤侵犯范圍、轉移部位有關(guān)，常見(jiàn)表現包括呼吸系統癥狀、全身消耗癥狀及轉移灶相關(guān)癥狀。

1、咳嗽加重

肺癌晚期患者咳嗽頻率和程度常明顯加劇，多為刺激性干咳或伴少量白色黏痰。腫瘤阻塞支氣管可能導致阻塞性肺炎，此時(shí)咳嗽可伴隨黃膿痰?？人约又嘏c腫瘤增大刺激支氣管黏膜或合并感染有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、磷酸可待因片或復方甘草合劑等鎮咳藥物，同時(shí)需配合抗感染治療。

2、咯血

約半數晚期肺癌患者會(huì )出現痰中帶血或咯血，多因腫瘤侵犯支氣管血管所致?？┭靠蓮奶抵袔аz到大量咯血，嚴重時(shí)可導致窒息?；颊呖┭獣r(shí)需保持側臥位，避免血液誤吸入氣道。醫生可能建議使用注射用白眉蛇毒血凝酶、云南白藥膠囊等止血藥物，必要時(shí)需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、胸痛

持續性胸痛是肺癌晚期的典型癥狀，疼痛部位與腫瘤位置相關(guān)。胸痛可能由腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)引起，表現為鈍痛或銳痛，咳嗽時(shí)加重?；颊呖勺襻t囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物，配合局部放療緩解疼痛。胸痛劇烈時(shí)需排除腫瘤急癥如心包填塞。

4、呼吸困難

進(jìn)行性呼吸困難在肺癌晚期極為常見(jiàn)，主要因腫瘤阻塞氣道、大量胸腔積液或淋巴管轉移導致?；颊呖赡艹霈F端坐呼吸、口唇發(fā)紺等缺氧表現。治療需針對病因，如胸腔穿刺引流積液、支氣管支架置入或吸氧治療。醫生可能開(kāi)具氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張藥物改善癥狀。

5、體重下降

晚期肺癌患者常出現明顯消瘦，1-3個(gè)月內體重下降超過(guò)5%。這與腫瘤消耗、食欲減退及化療副作用相關(guān)。惡病質(zhì)狀態(tài)可能伴隨貧血、低蛋白血癥。營(yíng)養支持包括高蛋白飲食、口服腸內營(yíng)養粉劑，必要時(shí)需靜脈營(yíng)養治療。甲地孕酮分散片等藥物可幫助改善食欲。

肺癌晚期患者需保持室內空氣流通，采用高熱量高蛋白飲食，少食多餐。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化，定期復查血常規和肝腎功能。出現咯血、呼吸困難加重或意識改變時(shí)需立即就醫。疼痛管理需遵循三階梯原則，避免自行調整鎮痛藥劑量。心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要，可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或加入患者互助團體。