肺炎的癥狀與治療法
博禾醫(yī)生
肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等,可通過抗感染治療、止咳化痰、退熱、氧療、手術治療等方式治療。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起。
咳嗽是肺炎最常見的癥狀之一,初期多為干咳,隨著病情進展可能出現(xiàn)咳痰。細菌性肺炎患者痰液常呈黃色或綠色,病毒性肺炎多為白色黏液痰。肺炎鏈球菌感染可能引起鐵銹色痰,克雷伯菌肺炎可能導致磚紅色膠凍樣痰。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復方甘草片等藥物。
肺炎患者咳痰的性質(zhì)和量可反映病原體類型。細菌性肺炎痰量較多且黏稠,病毒性肺炎痰量較少。銅綠假單胞菌感染可能出現(xiàn)綠色膿痰,厭氧菌感染痰液常有惡臭味。治療時可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、羧甲司坦口服溶液、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
肺炎患者多出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達38-40℃。細菌性肺炎多為稽留熱,病毒性肺炎可能表現(xiàn)為弛張熱。重癥肺炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱或體溫不升。退熱治療可選用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物,同時需配合抗感染治療。
肺炎引起的胸痛多為刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時加重。胸痛可能與炎癥累及胸膜有關,出現(xiàn)胸膜摩擦感或胸膜摩擦音。治療時可使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛,同時需針對肺炎進行抗感染治療。
肺炎患者可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動、發(fā)紺等呼吸困難表現(xiàn)。重癥肺炎可導致急性呼吸窘迫綜合征,需要氧療或機械通氣支持。治療可選用氨茶堿注射液、多索茶堿注射液、吸入用布地奈德混懸液等藥物改善通氣功能。
肺炎患者應注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,多飲水以稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免吸煙和接觸刺激性氣體,注意保暖防止受涼。癥狀加重或持續(xù)不緩解時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,不要自行調(diào)整藥物劑量或療程??祻推诳蛇M行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于肺功能恢復。
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