皮下埋植避孕什么時(shí)候做合適
博禾醫(yī)生
皮下埋植避孕適合月經(jīng)周期第1-7天或人工流產(chǎn)后即時(shí)植入,哺乳期女性需產(chǎn)后6周后實(shí)施,緊急避孕需在無(wú)保護(hù)性行為5天內(nèi)完成。
月經(jīng)來(lái)潮1-7天是黃金植入期,此時(shí)激素水平穩(wěn)定且可排除妊娠。植入后24小時(shí)即生效,無(wú)需額外避孕措施。若錯(cuò)過(guò)周期初期,需確保未懷孕并采用屏障避孕7天。
非哺乳女性產(chǎn)后21天后可植入,哺乳期建議產(chǎn)后6周評(píng)估子宮恢復(fù)情況。哺乳會(huì)抑制排卵,但需排除妊娠可能,植入后不影響乳汁質(zhì)量與分泌量。
人工流產(chǎn)后立即植入成功率高達(dá)99%,可避免二次手術(shù)創(chuàng)傷。自然流產(chǎn)后需確認(rèn)妊娠組織完全排出,植入前進(jìn)行HCG檢測(cè)確保數(shù)值恢復(fù)正常范圍。
口服避孕藥使用者可在停藥次日植入,宮內(nèi)節(jié)育器取出當(dāng)天可同步植入。注射避孕針劑需在下次注射日前7天完成轉(zhuǎn)換,防止激素水平波動(dòng)。
無(wú)保護(hù)性行為120小時(shí)內(nèi)可植入含左炔諾孕酮的埋植劑,較口服緊急避孕藥維持時(shí)間更長(zhǎng)。需配合血常規(guī)和凝血功能檢查,排除植入禁忌癥。
植入后保持傷口干燥3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。日常多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花促進(jìn)凝血,適度進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)防止膠囊移位。每3個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)埋植劑位置,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期女性需監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,非激素避孕失敗者建議聯(lián)合使用避孕套3個(gè)月。
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