人腸道里有蟲(chóng)子可能出現腹痛、肛門(mén)瘙癢、體重下降、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染通常由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等引起，建議及時(shí)就醫檢查糞便或血液，明確寄生蟲(chóng)類(lèi)型后遵醫囑用藥。

1、腹痛

腸道寄生蟲(chóng)在腸道內活動(dòng)或附著(zhù)腸壁時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周或全腹隱痛，絳蟲(chóng)成蟲(chóng)可導致腸痙攣樣疼痛?；紫x(chóng)大量聚集可能誘發(fā)腸梗阻，表現為劇烈腹痛伴嘔吐。感染初期可能誤診為胃腸炎，需通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢測鑒別。醫生可能開(kāi)具阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥。

2、肛門(mén)瘙癢

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì )引發(fā)顯著(zhù)瘙癢，兒童可能因抓撓導致局部皮膚破損感染。癥狀夜間加重可能影響睡眠，持續1-2周未緩解需考慮寄生蟲(chóng)感染。家長(cháng)可用透明膠帶粘貼肛周采集蟲(chóng)卵送檢。治療常用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、伊維菌素膠囊，同時(shí)需對衣物床品高溫消毒。

3、體重下降

鉤蟲(chóng)吸附腸黏膜吸血可能導致慢性失血性貧血，絳蟲(chóng)爭奪宿主營(yíng)養會(huì )引起漸進(jìn)性消瘦。兒童可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩，成人伴隨乏力、頭暈等癥狀。糞便潛血試驗和血紅蛋白檢測有助于診斷。除驅蟲(chóng)藥外，醫生可能建議補充硫酸亞鐵片、蛋白粉等營(yíng)養制劑。

4、腹瀉

賈第鞭毛蟲(chóng)感染常導致水樣瀉伴惡臭糞便，阿米巴原蟲(chóng)可能引發(fā)黏液血便。持續腹瀉超過(guò)3天可能引發(fā)脫水癥狀，嬰幼兒需警惕電解質(zhì)紊亂。糞檢發(fā)現滋養體或包囊可確診，治療常用替硝唑片、奧硝唑膠囊，嚴重時(shí)需靜脈補液。

5、惡心嘔吐

蛔蟲(chóng)游走至胃部可能刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐，偶見(jiàn)蟲(chóng)體嘔出。大量絳蟲(chóng)節片排出時(shí)可能誘發(fā)反射性惡心。癥狀突發(fā)且伴隨腹痛發(fā)熱需排除急性膽道蛔蟲(chóng)病。驅蟲(chóng)治療前需用山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣，避免蟲(chóng)體劇烈移動(dòng)。

預防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛生，生食蔬菜水果要徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟，避免飲用生水。兒童玩耍后及餐前要認真洗手，定期修剪指甲。家庭成員確診感染后，共同生活者應同步檢查，衣物床單需60℃以上高溫洗滌。疫區旅行后出現消化系統癥狀建議主動(dòng)排查寄生蟲(chóng)，寵物定期驅蟲(chóng)可降低人畜共患風(fēng)險。