膝關(guān)節髕腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節髕腱炎通常由運動(dòng)損傷、慢性勞損、髕骨位置異常、肌腱退行性變、代謝性疾病等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等加重癥狀的活動(dòng)，使用護膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節，減少髕腱牽拉。日常避免上下樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)可短期使用拐杖分擔負重。休息期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)等非負重活動(dòng)，維持下肢血液循環(huán)。

2、物理治療

急性期48小時(shí)內冰敷15-20分鐘緩解腫脹，后期轉為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。超聲波治療可加速組織修復，沖擊波治療適用于慢性頑固性疼痛。體外磁波治療能改善局部微循環(huán)，紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。嚴重病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，但需嚴格控制注射頻次。

4、康復訓練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。后期增加彈力帶抗阻訓練和平衡墊穩定性練習，重點(diǎn)強化股內側肌。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)可作為過(guò)渡性鍛煉，運動(dòng)前后需充分熱身拉伸。

5、手術(shù)治療

保守治療6個(gè)月無(wú)效或髕腱嚴重撕裂者需行關(guān)節鏡下髕腱清理術(shù)，清除病變組織。頑固性病例可能需行脛骨結節移位術(shù)調整髕骨軌跡，術(shù)后需石膏固定4-6周。開(kāi)放性髕腱重建術(shù)適用于肌腱大面積斷裂，采用自體肌腱或人工材料進(jìn)行修復。

日常應控制體重減輕膝關(guān)節負荷，運動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護具。運動(dòng)前做好15分鐘熱身，運動(dòng)后冰敷膝關(guān)節15分鐘。避免突然增加運動(dòng)強度，建議采用跑步機、橢圓機等低沖擊器械替代水泥地訓練。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)肌腱膠原合成，可適量食用西藍花、奇異果、深海魚(yú)等食物。若出現夜間靜息痛或關(guān)節交鎖癥狀需及時(shí)復查。