列出小兒缺鐵性貧血的主要病因
博禾醫(yī)生
小兒缺鐵性貧血的主要病因有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、先天儲鐵不足等。
嬰幼兒時期單純母乳喂養(yǎng)未及時添加含鐵輔食,或長期以米糊等低鐵食物為主食,導(dǎo)致膳食鐵供給無法滿足生長發(fā)育需求。學(xué)齡前兒童偏食挑食、拒食紅肉等富含血紅素鐵的食物,也會造成鐵攝入量不足。
慢性腹瀉、胃腸道手術(shù)或乳糜瀉等疾病可損傷腸黏膜吸收功能,影響鐵元素轉(zhuǎn)運。過量飲用牛奶會抑制鐵吸收,維生素C攝入不足也會降低非血紅素鐵的生物利用率。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及青春期兒童處于快速生長發(fā)育階段,血容量擴張和肌肉量增加使鐵需求量顯著上升。雙胞胎或多胎兒因先天儲鐵分配不足,更易出現(xiàn)相對性鐵缺乏。
鉤蟲病、腸息肉等引起的慢性腸道失血是重要誘因。青春期女孩月經(jīng)量過多,以及反復(fù)鼻出血、消化道潰瘍等隱性失血,均可導(dǎo)致鐵元素異常流失。
孕母妊娠期缺鐵或妊娠高血壓綜合征,會導(dǎo)致胎兒期鐵儲存減少。胎盤功能不全、胎兒輸血綜合征等情況,也會影響新生兒鐵儲備。
預(yù)防小兒缺鐵性貧血需保證孕期營養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng)并適時添加肝泥、瘦肉等輔食。培養(yǎng)兒童均衡飲食習(xí)慣,限制每日牛奶攝入量在500毫升以內(nèi)。定期進行血常規(guī)篩查,對存在慢性失血或吸收障礙的患兒應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中可搭配富含維生素C的水果促進鐵吸收,避免飲茶影響鐵質(zhì)利用。
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