過(guò)敏性鼻炎需要住院?jiǎn)?/h1>
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過(guò)敏性鼻炎需要住院?jiǎn)?/h1>
過(guò)敏性鼻炎通常不需要住院治療，多數患者通過(guò)門(mén)診藥物控制和環(huán)境管理即可緩解癥狀。若合并嚴重并發(fā)癥如哮喘持續狀態(tài)或鼻竇炎化膿性感染，可能需要短期住院干預。
過(guò)敏性鼻炎屬于IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。門(mén)診治療以鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片為主。環(huán)境控制需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，臥室使用防螨床品，花粉季節減少外出。免疫治療適用于對塵螨過(guò)敏的中重度患者，通過(guò)舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物實(shí)現脫敏。
當出現下列情況時(shí)需考慮住院：合并下呼吸道癥狀如喘息加重難以平臥，提示可能進(jìn)展為哮喘急性發(fā)作；鼻腔膿性分泌物伴發(fā)熱頭痛，提示細菌性鼻竇炎擴散風(fēng)險；兒童出現睡眠呼吸暫?；蛭桂B困難等特殊情況。住院期間需進(jìn)行血常規、鼻竇CT等檢查，靜脈使用糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，必要時(shí)聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀注射液控制感染。
建議患者定期清洗鼻腔，花粉季節外出佩戴N95口罩，家中使用空氣凈化器。若癥狀控制不佳或出現氣促、耳痛等新發(fā)癥狀，應及時(shí)至耳鼻喉科或變態(tài)反應科復診調整方案。長(cháng)期未控制的過(guò)敏性鼻炎可能誘發(fā)鼻息肉或中耳炎，需通過(guò)鼻內鏡和聽(tīng)力檢查評估病情進(jìn)展。
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