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病毒性角膜炎嚴重嗎

眼科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 病毒 角膜炎

病毒性角膜炎是否嚴重需結合病情判斷,輕癥患者規(guī)范治療后可痊愈,重癥可能遺留角膜瘢痕甚至失明。病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染引起,典型表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚及視力下降。

多數(shù)病毒性角膜炎屬于輕中度感染,早期使用抗病毒滴眼液如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠可有效控制病情。患者可能出現(xiàn)角膜上皮點狀缺損,但深層基質未受累,及時治療1-2周癥狀可緩解。部分患者會反復發(fā)作,每次發(fā)作后角膜透明度可能輕微下降,但通過長期預防性用藥能減少復發(fā)頻率。

少數(shù)免疫功能低下者可能發(fā)展為壞死性角膜炎,角膜基質出現(xiàn)融解灶甚至穿孔。這類患者需聯(lián)合口服抗病毒藥物如鹽酸伐昔洛韋片,嚴重時需行角膜移植術。若炎癥累及眼內組織引發(fā)葡萄膜炎,可能造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。新生兒皰疹性角膜炎屬于急重癥,未及時干預可導致角膜白斑影響終身視力。

病毒性角膜炎患者應避免揉眼,單獨使用毛巾等生活用品。急性期需佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,保持充足睡眠有助于免疫力恢復。反復發(fā)作者應定期復查角膜地形圖,監(jiān)測角膜厚度變化。出現(xiàn)視物變形、突發(fā)眼痛需立即就醫(yī),警惕角膜穿孔風險。

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