男性拉大便出血是為什么
男性拉大便出血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。排便出血通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液、便后滴血或糞便與暗紅色血液混合，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。典型表現(xiàn)為便后紙巾帶血或滴落鮮紅色血液，可能伴有肛門瘙癢、腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因大便干結(jié)撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，常見排便時(shí)刀割樣痛伴少量鮮紅血跡?？赏ㄟ^高纖維飲食軟化糞便，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起間歇性便血，血液多與糞便混合呈暗紅色。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議通過腸鏡檢查明確性質(zhì)后行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛、里急后重感。需結(jié)合腸鏡確診，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶栓等控制炎癥，重癥需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為糞便中混有暗紅或黑色血液，可能伴隨排便習(xí)慣改變、里急后重。確診需進(jìn)行直腸指檢及腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。
建議出現(xiàn)便血后記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日飲水量2000毫升以上。40歲以上男性或持續(xù)便血超過2周者須及時(shí)就醫(yī)，通過肛門鏡、腸鏡等檢查明確病因。日常生活中注意增加全谷物、蔬菜水果攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)避免過度用力。
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