牙齒松動(dòng)怎么治療
博禾醫(yī)生
牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙種植修復(fù)、正畸治療等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。
牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙連接,分散咬合力。治療需配合齦上潔治和口腔衛(wèi)生指導(dǎo),避免咀嚼硬物。常見(jiàn)并發(fā)癥包括夾板脫落或鄰牙受力過(guò)大,需定期復(fù)查調(diào)整。
齦下刮治針對(duì)牙周袋深度超過(guò)4毫米的牙周病患者。采用超聲器械清除齦下菌斑和牙石,消除炎癥刺激。可能需配合局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。需每3-6個(gè)月進(jìn)行維護(hù)期治療。
根管治療適用于根尖周炎引起的牙齒松動(dòng)。清除感染牙髓后使用牙膠尖充填根管,必要時(shí)植入纖維樁增強(qiáng)固位。治療過(guò)程需2-3次就診,成功率較高但可能存在術(shù)后隱裂風(fēng)險(xiǎn)。完成后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
拔牙種植修復(fù)針對(duì)三度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙。拔除后3-6個(gè)月植入種植體,骨結(jié)合完成后安裝基臺(tái)和冠修復(fù)體。禁忌證包括未控制的牙周炎和嚴(yán)重骨量不足。種植體10年存留率較高但需嚴(yán)格維護(hù)。
正畸治療適用于咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齒移位松動(dòng)。通過(guò)矯治器調(diào)整牙齒位置,建立平衡咬合關(guān)系。可能需要配合頜間牽引或咬合板使用,療程較長(zhǎng)但能有效改善功能性松動(dòng)。治療期間需加強(qiáng)口腔清潔。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免單側(cè)咀嚼和咬硬物。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,控制牙菌斑堆積。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖管理,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時(shí)及時(shí)就診,避免自行搖晃松動(dòng)牙齒。
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