手掌心一根筋突然突出疼痛可能與腱鞘炎、肌腱勞損、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確診斷后遵醫囑治療。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是腱鞘因反復摩擦或過(guò)度使用導致的炎癥反應，常見(jiàn)于頻繁使用手指或手腕的人群。手掌心可能出現局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限，嚴重時(shí)肌腱滑動(dòng)受阻形成彈響指。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解癥狀。

2、肌腱勞損

肌腱勞損多因突然發(fā)力或長(cháng)期重復動(dòng)作導致肌腱微損傷，表現為手掌心肌腱走行區突發(fā)疼痛、緊繃感，觸摸時(shí)可觸及條索狀凸起。早期可通過(guò)冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超聲波治療或遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

3、腕管綜合征

腕管綜合征由正中神經(jīng)在腕部受壓引起，除手掌根部疼痛外，常伴拇指至無(wú)名指橈側麻木、夜間痛醒等癥狀。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕中度患者可佩戴腕關(guān)節支具，口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結晶沉積在肌腱周?chē)?，可能表現為手掌突發(fā)劇痛伴紅腫發(fā)熱，血尿酸檢測值通常顯著(zhù)升高。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片調節尿酸代謝。

5、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，可累及手部小關(guān)節及肌腱滑膜，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)是其特征。血清類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢測有助于診斷，治療需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達木單抗注射液適用于重癥患者。

日常應避免手掌過(guò)度用力或保持同一姿勢過(guò)久，工作間隙做手指伸展運動(dòng)改善血液循環(huán)。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試將手腕置于中立位休息，用健側手輕揉疼痛部位周?chē)∪?。若疼痛持續3天未緩解或出現手指麻木、無(wú)力等癥狀，須立即就診排查神經(jīng)壓迫或肌腱斷裂等嚴重情況。飲食上注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)與肌腱修復。