剖宮產(chǎn)麻醉有什么并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：#剖宮產(chǎn)#麻醉
剖宮產(chǎn)麻醉可能引發(fā)低血壓、頭痛、神經(jīng)損傷、藥物過(guò)敏反應、硬膜外血腫等并發(fā)癥。麻醉方式主要包括椎管內麻醉和全身麻醉，不同麻醉技術(shù)對應的風(fēng)險存在差異。
低血壓是椎管內麻醉最常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于交感神經(jīng)阻滯導致血管擴張引起?；颊呖赡艹霈F頭暈、惡心等癥狀，通常通過(guò)靜脈補液或血管活性藥物快速糾正。頭痛多與硬膜外穿刺后腦脊液外漏有關(guān)，表現為直立位加重、平臥緩解的體位性頭痛，嚴重時(shí)需進(jìn)行硬膜外血補丁治療。神經(jīng)損傷發(fā)生率較低，可能與穿刺針直接創(chuàng )傷或局部血腫壓迫有關(guān)，表現為感覺(jué)異?；蚣×ο陆?，多數可在3個(gè)月內恢復。
藥物過(guò)敏反應包括皮膚瘙癢、皮疹甚至過(guò)敏性休克，需立即停止給藥并給予腎上腺素搶救。硬膜外血腫屬于罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，多見(jiàn)于凝血功能異常者，表現為劇烈背痛伴神經(jīng)功能障礙，需緊急手術(shù)減壓。全身麻醉可能增加反流誤吸、術(shù)后認知功能障礙等風(fēng)險，新生兒可能出現呼吸抑制。麻醉醫師會(huì )通過(guò)術(shù)前評估、技術(shù)優(yōu)化和嚴密監測來(lái)降低并發(fā)癥發(fā)生概率。
術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)或突然改變體位。出現持續頭痛、肢體麻木或排尿困難等癥狀需及時(shí)告知醫護人員。哺乳期用藥需特別注意藥物代謝時(shí)間，麻醉藥物通常會(huì )在24-48小時(shí)內完全代謝。保持充足水分攝入有助于預防體位性低血壓，家屬可協(xié)助記錄術(shù)后首次排尿時(shí)間及尿量。建議在醫生指導下進(jìn)行早期床旁活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和胃腸功能恢復。
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