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剖宮產(chǎn)手術(shù)如何麻醉

患者：女，27歲

病情描述:
因為我腹中胎兒的胎位問(wèn)題不得已選擇看剖宮產(chǎn)，這種方式如何麻醉呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉方式主要有椎管內麻醉、全身麻醉、局部麻醉、復合麻醉四種。

1、椎管內麻醉：

通過(guò)腰椎間隙穿刺將麻醉藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔，包括腰麻和硬膜外麻醉，可保持產(chǎn)婦清醒且阻滯分娩痛覺(jué)。

2、全身麻醉：

采用靜脈或吸入麻醉藥物使產(chǎn)婦意識消失，適用于緊急剖宮產(chǎn)或椎管內麻醉禁忌者，需嚴密監測母嬰生命體征。

3、局部麻醉：

局部浸潤麻醉僅用于特殊情況，如胎兒窘迫需即刻娩出時(shí)，通過(guò)注射利多卡因等藥物快速起效。

4、復合麻醉：

聯(lián)合應用椎管內麻醉與靜脈鎮痛藥物，在保證麻醉效果的同時(shí)減少單一麻醉方式用藥劑量。

麻醉方式選擇需綜合評估產(chǎn)婦健康狀況、胎兒情況及手術(shù)緊急程度，術(shù)后需密切觀(guān)察麻醉恢復情況。

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