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剖宮產(chǎn)手術(shù)如何麻醉

病情描述:
因為我腹中胎兒的胎位問(wèn)題不得已選擇看剖宮產(chǎn)，這種方式如何麻醉呢？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)手術(shù)通常采用椎管內麻醉或全身麻醉，具體方式包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬聯(lián)合麻醉及全身麻醉，選擇依據產(chǎn)婦健康狀況和手術(shù)緊急程度決定。

1、硬膜外麻醉

通過(guò)導管向硬膜外腔注入麻醉藥物，阻滯神經(jīng)傳導，適用于產(chǎn)程中轉為剖宮產(chǎn)的情況，可保留產(chǎn)婦意識且對胎兒影響較小。

2、腰麻

將麻醉藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔，起效快且肌松效果完善，常用于計劃性剖宮產(chǎn)，但可能引起低血壓需提前預防。

3、腰硬聯(lián)合麻醉

結合腰麻的快速起效與硬膜外麻醉的可延長(cháng)性，適用于復雜或可能延長(cháng)的手術(shù)，術(shù)中可追加藥物維持麻醉效果。

4、全身麻醉

通過(guò)靜脈或吸入麻醉藥物使產(chǎn)婦意識消失，僅用于椎管內麻醉禁忌或緊急大出血等特殊情況，需警惕胎兒呼吸抑制風(fēng)險。

術(shù)后建議早期下床預防靜脈血栓，麻醉恢復期間需監測血壓變化，哺乳前需確認麻醉藥物代謝完全。

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