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做大手術容易猝死?過了多少歲不推薦做大手術?了解之后才警醒

急救知識編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#猝死#手術

手術風險一直是大家關心的話題,特別是隨著年齡增長,很多人開始擔心自己"能不能扛得住手術"。今天我們就來聊聊這個讓人又怕又好奇的問題,看看年齡和手術風險之間到底有什么關聯(lián)。

一、年齡真是手術的"攔路虎"嗎?

1、生理年齡≠實際年齡

手術風險評估看的不是身份證上的數(shù)字,而是身體的實際狀態(tài)。有些70歲的老人身體機能可能比50歲的人更好。醫(yī)生會通過心肺功能、肝腎功能等多項指標綜合評估。

2、手術風險的多重因素

除了年齡,手術風險還取決于手術類型、時長、麻醉方式、患者基礎疾病等。微創(chuàng)手術的風險通常比傳統(tǒng)開腹手術低很多。

3、現(xiàn)代醫(yī)學的進步

隨著麻醉技術、監(jiān)護設備和手術方式的改進,高齡患者的手術安全性已經(jīng)大大提高。很多過去認為"不能做"的手術,現(xiàn)在都能安全進行。

二、關于手術風險的3個關鍵認知

1、"大手術"的定義

所謂大手術,通常指手術時間長、創(chuàng)傷大、涉及重要器官的手術。比如心臟搭橋、肝臟切除等。但"大"是相對的,同樣的手術對不同人風險不同。

2、麻醉風險被夸大了

現(xiàn)代麻醉藥物更安全,麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者情況精確調整劑量。麻醉相關并發(fā)癥發(fā)生率已經(jīng)很低。

3、術后恢復同樣重要

手術成功只是第一步,術后護理、康復訓練對最終效果影響很大。醫(yī)院都會制定個性化的康復方案。

三、高齡患者手術的4個注意事項

1、全面評估不可少

術前要做心電圖、肺功能、血液檢查等全面評估,必要時還要做心臟彩超、冠脈造影等特殊檢查。

2、基礎疾病要控制

高血壓糖尿病等慢性病要在術前調整到穩(wěn)定狀態(tài)。血糖、血壓控制不好會增加手術風險。

3、營養(yǎng)狀態(tài)要跟上

營養(yǎng)不良會影響傷口愈合。術前要保證足夠的蛋白質攝入,必要時可以補充營養(yǎng)劑。

4、心理準備很重要

患者和家屬都要對手術有合理預期,了解可能的風險和并發(fā)癥,做好心理建設。

四、不同年齡段的手術建議

1、80歲以上

非緊急手術要慎重考慮,優(yōu)先選擇保守治療或微創(chuàng)方式。必須手術時要選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊。

2、70-79歲

可以接受大多數(shù)手術,但術前評估要更嚴格。復雜手術可能需要多學科會診。

3、60-69歲

手術風險與年輕人差異不大,重點評估基礎疾病情況。大多數(shù)手術都可以安全進行。

4、60歲以下

年齡本身不是限制因素,除非有嚴重的基礎疾病。

五、降低手術風險的5個方法

1、選擇合適的手術時機

急診手術風險高于擇期手術。如果情況允許,先把身體調整到最佳狀態(tài)再手術。

2、找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生

復雜手術建議選擇手術量大的醫(yī)療中心,主刀醫(yī)生的經(jīng)驗直接影響手術效果。

3、做好術前準備

戒煙戒酒、控制飲食、適當運動都能幫助身體更好地應對手術。

4、重視術后康復

嚴格按照醫(yī)囑進行康復訓練,不要急于求成??祻唾|量決定最終效果。

5、保持樂觀心態(tài)

積極的心理狀態(tài)有助于術后恢復。過度焦慮反而會影響免疫系統(tǒng)功能。

年齡只是評估手術風險的眾多因素之一,沒有絕對的"年齡禁.區(qū)"。每個人的身體狀況不同,是否需要手術、能否承受手術,都要由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。與其擔心年齡限制,不如平時就注意保持健康的生活方式,這樣即使需要手術,身體也有更好的儲備來應對。記住,醫(yī)療技術在進步,醫(yī)生的經(jīng)驗在積累,很多過去認為的"手術禁.區(qū)"正在被不斷突破。

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