中耳炎耳朵內疼痛難忍可通過(guò)局部熱敷、遵醫囑使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應、免疫低下等原因引起。

1、局部熱敷

用溫熱毛巾敷于患側耳部，溫度控制在40-45攝氏度，每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)耳部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕炎癥引起的脹痛感。熱敷時(shí)需避開(kāi)耳道開(kāi)口，防止水汽進(jìn)入加重感染。該方法適用于早期輕癥患者，若出現耳道流膿或發(fā)熱需停止。

2、氧氟沙星滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細菌性中耳炎，主要成分為氧氟沙星，能抑制細菌DNA旋轉酶。使用前需清潔外耳道，將藥液滴入耳道后保持側臥5分鐘。該藥物可能引起局部灼熱感，鼓膜穿孔者禁用。若合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可聯(lián)合使用氯霉素滴耳液。

3、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片針對中重度細菌感染，通過(guò)抑制細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效。用藥期間可能出現腹瀉、皮疹等不良反應，青霉素過(guò)敏者禁用。治療急性中耳炎療程通常為7-10天，需完成全程治療。

4、鼓膜穿刺引流

當鼓室內膿液積聚導致劇烈疼痛或聽(tīng)力下降時(shí)，需在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)。醫生在局麻下用穿刺針切開(kāi)鼓膜，引流膿液減輕壓力。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。該操作能迅速緩解疼痛，但6個(gè)月內反復穿刺可能影響鼓膜愈合。

5、鼓室成形術(shù)

慢性化膿性中耳炎反復發(fā)作或合并膽脂瘤時(shí)，需手術(shù)清除病灶并重建聽(tīng)骨鏈。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，切除病變組織后采用自體或人工材料修復鼓膜。術(shù)后需定期換藥，避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月。該手術(shù)能根治感染灶并改善聽(tīng)力，但存在面神經(jīng)損傷風(fēng)險。

中耳炎發(fā)作期間應保持耳道清潔干燥，沐浴時(shí)可用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于減輕耳部充血。若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨高熱、眩暈等癥狀，須立即就醫排查并發(fā)癥。兒童患者家長(cháng)應注意觀(guān)察其抓耳、哭鬧等行為，避免自行掏耳造成二次損傷。