什么是阻塞性肺氣腫 阻塞性肺氣腫如何治療
阻塞性肺氣腫是一種以終末細支氣管遠端氣腔異常擴張伴肺泡壁破壞為特征的慢性肺部疾病，治療方式主要有戒煙、支氣管擴張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、氧療、肺康復訓練等。
1、戒煙
吸煙是導致阻塞性肺氣腫的主要危險因素，煙草中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷肺泡壁彈性纖維?；颊咝柰耆Ｖ刮鼰煵⒈苊舛譄煴┞?，必要時(shí)可遵醫囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會(huì )明顯改善。
2、支氣管擴張劑吸入
常用藥物包括硫酸沙丁胺醇氣霧劑和異丙托溴銨氣霧劑，能松弛支氣管平滑肌緩解呼吸困難。這類(lèi)藥物通過(guò)直接作用于氣道，起效快且全身副作用小，適用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀，也可作為長(cháng)期維持治療。
3、糖皮質(zhì)激素治療
布地奈德福莫特羅粉吸入劑等復合制劑可減輕氣道炎癥反應，適用于中重度患者。糖皮質(zhì)激素需規律使用才能發(fā)揮抗炎作用，但長(cháng)期使用可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險，用藥后需及時(shí)漱口。
4、氧療
對于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%的患者，需長(cháng)期家庭氧療維持血氧濃度。每日吸氧時(shí)間應超過(guò)15小時(shí)，流量控制在1-2升/分鐘，可改善組織缺氧狀態(tài)，延緩肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥發(fā)生。
5、肺康復訓練
通過(guò)腹式呼吸訓練、縮唇呼吸法等改善呼吸效率，配合步行、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)增強耐力。肺康復需每周進(jìn)行3-5次，持續2-3個(gè)月可顯著(zhù)提高運動(dòng)耐量，減輕日?；顒?dòng)時(shí)的氣促癥狀。
阻塞性肺氣腫患者需注意保暖防寒，避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋，適量補充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，居家保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。定期監測肺功能變化，出現痰量增多或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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