胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫異常、應激反應、飲食不當等因素引起。胃炎主要表現為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀，嚴重時(shí)可出現嘔血、黑便等。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)的病因，該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導致炎癥。感染者可能出現餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等，須嚴格遵醫囑完成療程以降低耐藥風(fēng)險。

2、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。長(cháng)期使用者易出現胃黏膜糜爛，表現為隱痛、反酸。用藥期間建議配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠，并定期進(jìn)行胃鏡檢查。

3、酒精刺激

乙醇可直接損傷胃黏膜上皮細胞，導致充血水腫。急性酒精性胃炎常見(jiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐，長(cháng)期酗酒者可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。戒酒是關(guān)鍵治療措施，必要時(shí)可使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物緩解癥狀。

4、膽汁反流

胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂時(shí)，膽汁反流入胃會(huì )溶解黏膜屏障?；颊叱Ｓ锌诳?、燒心感，進(jìn)食后加重。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可中和膽汁酸，嚴重者需手術(shù)重建消化道解剖結構。

5、自身免疫異常

自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體，導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。特征性表現為惡性貧血，需終身注射維生素B12治療。胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜廣泛萎縮，血清胃蛋白酶原檢測有助于早期診斷。

6、應激反應

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下，機體分泌大量?jì)翰璺影肥刮葛つと毖?。應激性胃炎起病急驟，可能突發(fā)嘔血。預防性使用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，維持胃內pH大于4可有效降低出血風(fēng)險。

7、飲食不當

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)辣或霉變食物會(huì )反復刺激胃黏膜。腌制食品中的亞硝酸鹽可轉化為致癌物，增加胃癌風(fēng)險。調整飲食結構，增加新鮮蔬菜水果攝入，避免暴飲暴食是基礎防治措施。癥狀持續應完善幽門(mén)螺桿菌檢測。

胃炎患者日常需保持規律飲食，避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)，選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適，但糖尿病患者慎用。注意記錄癥狀變化，定期復查胃鏡，尤其是有胃癌家族史或長(cháng)期黏膜病變者。保持情緒穩定，避免焦慮緊張加重癥狀，必要時(shí)尋求心理疏導。