前列腺鈣化導尿會(huì )出血嗎
博禾醫生
前列腺鈣化患者導尿時(shí)一般不會(huì )出血,但若存在尿道損傷或炎癥反應則可能出現血尿。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,通常不會(huì )直接導致導尿出血。
前列腺鈣化本身屬于良性病變,鈣化灶多位于腺體內,導尿操作僅通過(guò)尿道,器械不會(huì )直接接觸鈣化區域。導尿管選用合適型號且操作規范時(shí),尿道黏膜僅出現輕微摩擦,多數患者無(wú)肉眼血尿。部分患者導尿后可能出現淡粉色尿液,這與尿道黏膜毛細血管輕微破裂有關(guān),通常1-2次排尿后可自行消失。
若導尿后出現持續血尿或血塊,需考慮合并尿道狹窄、前列腺炎等病理因素。長(cháng)期慢性炎癥會(huì )導致尿道黏膜脆性增加,導尿管摩擦易引發(fā)出血。急性細菌性前列腺炎患者導尿時(shí),炎癥充血的前列腺組織可能因機械刺激滲血。嚴重前列腺增生患者后尿道迂曲變形,強行插管可能造成假道形成,此時(shí)出血量較大且伴有排尿劇痛。
導尿前應評估患者泌尿系統狀況,存在急性感染時(shí)需先抗炎治療。操作時(shí)使用足量潤滑劑,選擇硅膠材質(zhì)導尿管減少黏膜損傷。術(shù)后觀(guān)察尿液性狀,出現持續血尿需進(jìn)行泌尿系超聲檢查排除其他病變。日常保持會(huì )陰清潔,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,適量飲水稀釋尿液可減少尿道刺激癥狀。
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