戊型病毒性肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,也可通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及密切接觸傳播。傳播途徑主要有食用被污染的水或食物、輸入受污染的血液制品、母嬰垂直感染、與感染者密切接觸、接觸被污染的醫療器械等。

戊型肝炎病毒常通過(guò)被糞便污染的水源或食物傳播。飲用未經(jīng)煮沸的污染水、食用未加熱的貝類(lèi)或生食受污染的蔬菜水果是常見(jiàn)感染方式。病毒在環(huán)境中穩定性較強,可通過(guò)食物鏈進(jìn)入人體。建議避免飲用生水,食物充分加熱,注意餐飲衛生。
雖然概率較低,但戊型肝炎病毒可通過(guò)輸血或血液制品傳播。病毒在血液中可能存在,若獻血者處于潛伏期或急性感染期,其血液可能具有傳染性。目前國內血液篩查尚未常規檢測戊肝病毒,存在一定輸血傳播風(fēng)險。需嚴格把控血液制品。

孕婦感染戊型肝炎病毒后,可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。妊娠晚期感染易導致重型肝炎,母嬰傳播概率較高。新生兒可能出現黃疸、肝脾腫大等癥狀。孕期應加強戊肝篩查,高危孕婦可考慮疫苗接種。
與戊肝患者共同生活或密切接觸可能通過(guò)糞-口途徑傳播。病毒可通過(guò)患者糞便污染環(huán)境,再經(jīng)手-口途徑感染他人。家庭成員、醫護人員等高風(fēng)險人群需加強手衛生,避免共用餐具,患者排泄物需嚴格消毒處理。
醫療器械消毒不可能導致戊肝病毒傳播。內鏡檢查、血液透析、牙科治療等操作中,若器械污染可能造成醫源性感染。需嚴格執行醫療器械消毒規范,一次性用品確保使用,杜絕交叉感染。
預防戊型病毒性肝炎需注意飲食衛生,避免飲用生水,食物充分加熱,飯前便后洗手。高危人群可接種戊肝疫苗,孕婦、慢性肝病患者等重點(diǎn)人群更需加強防護。出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫檢查,確診后需隔離治療,患者排泄物及污染物需專(zhuān)業(yè)消毒處理。日常生活中應避免與感染者共用餐具,注意環(huán)境衛生,切斷傳播途徑。