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血管瘤是什么病,怎么治療,嚴重嗎

血液內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#血管瘤#血管

血管瘤是一種常見(jiàn)的良性血管腫瘤,多數不嚴重但需根據類(lèi)型和位置評估風(fēng)險,治療方法包括藥物、激光或手術(shù)。

1.血管瘤的成因

血管瘤主要由血管內皮細胞異常增生引起,分為先天性和后天性。先天性多與胚胎期血管發(fā)育異常有關(guān),部分病例存在遺傳傾向。后天性血管瘤可能由外傷、激素變化或局部感染誘發(fā)。嬰幼兒血管瘤最常見(jiàn),通常在出生后數周出現,1歲內生長(cháng)迅速,之后可能自行消退。

2.是否需要治療

多數小型血管瘤無(wú)需干預,尤其是嬰幼兒表淺型,90%在5-10歲逐漸消退。但生長(cháng)在眼周、咽喉或內臟的血管瘤可能影響功能,需積極治療。成年人新發(fā)血管瘤建議就醫排查潛在誘因,如肝臟疾病或激素異常。

3.治療方法

藥物治療:普萘洛爾口服液是嬰幼兒血管瘤一線(xiàn)方案,需持續用藥6-12個(gè)月;糖皮質(zhì)激素局部注射適用于快速增生的瘤體;西羅莫司可用于復雜病例。

激光治療:脈沖染料激光針對表淺紅斑型,595nm波長(cháng)效果最佳;Nd:YAG激光處理深部瘤體,通常需要3-5次療程。

手術(shù)治療:顯微外科切除適合局限型病灶;介入栓塞用于供養血管粗大的病例;射頻消融適用于口腔等特殊部位。

4.日常注意事項

避免摩擦或抓撓瘤體部位,嬰幼兒患者選擇柔軟衣物。觀(guān)察記錄瘤體大小變化,每月拍照對比。合并潰瘍感染時(shí),使用抗生素軟膏護理創(chuàng )面。

血管瘤整體預后良好,但需根據個(gè)體情況制定方案。建議所有病例首次確診時(shí)進(jìn)行超聲評估深度,生長(cháng)迅速的瘤體每3個(gè)月復查一次。特殊部位血管瘤應轉診至專(zhuān)科醫院,多學(xué)科協(xié)作可最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險。

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