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胃癌患者治療后白細胞低怎么辦?

腫瘤科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#胃癌#白細胞

胃癌患者治療后白細胞低可通過(guò)調整飲食、口服升白藥物、注射粒細胞集落刺激因子、預防感染、定期監測血常規等方式改善。白細胞減少通常與化療藥物抑制骨髓造血、營(yíng)養不良、感染等因素有關(guān)。

1、調整飲食

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋、大豆等,有助于骨髓造血功能恢復。適量補充含葉酸和維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,促進(jìn)白細胞生成。避免生冷食物,所有食材需充分加熱殺菌。

2、口服升白藥物

地榆升白片可改善化療后骨髓抑制,適用于輕中度白細胞減少。利可君片通過(guò)促進(jìn)核酸合成提升白細胞計數。維生素B4片參與白細胞代謝過(guò)程,需遵醫囑聯(lián)合使用。用藥期間需監測肝腎功能。

3、注射粒細胞集落刺激因子

重組人粒細胞集落刺激因子注射液適用于白細胞低于2×10?/L的重度減少,能快速刺激骨髓造血。聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子注射液作用時(shí)間更長(cháng),每周注射1-2次即可??赡艹霈F骨痛、發(fā)熱等不良反應。

4、預防感染

白細胞低于1×10?/L時(shí)需入住層流病房,每日用氯己定漱口水清潔口腔。避免去人群密集場(chǎng)所,接觸寵物前后徹底洗手。體溫超過(guò)38℃需立即就醫,警惕粒細胞缺乏性發(fā)熱。

5、定期監測血常規

化療后每周檢測2-3次血常規,重點(diǎn)關(guān)注中性粒細胞絕對值。當白細胞持續低于3×10?/L需調整化療方案或劑量。記錄血象變化曲線(xiàn)有助于醫生評估骨髓恢復情況。

胃癌患者治療后應保持充足睡眠,每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)如散步。居家環(huán)境定期紫外線(xiàn)消毒,餐具煮沸15分鐘以上。出現口腔潰瘍、腹瀉等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫。治療期間避免接種活疫苗,與主治醫生保持密切溝通,根據血象變化動(dòng)態(tài)調整護理方案。

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