手部伸肌腱損傷的癥狀有哪些
博禾醫生
手部伸肌腱損傷的癥狀主要包括局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、肌腱斷裂處凹陷以及手指伸展功能障礙。
損傷后肌腱及周?chē)M織會(huì )出現明顯疼痛,尤其在手指伸展或觸碰時(shí)加劇。疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān),輕微拉傷表現為鈍痛,完全斷裂則可能伴隨銳痛。
肌腱周?chē)氀芷屏褧?huì )導致局部腫脹,24小時(shí)內可能出現皮下淤青。腫脹范圍可幫助判斷損傷位置,例如近節指間關(guān)節背側腫脹多提示中央腱束損傷。
伸肌腱損傷后手指主動(dòng)伸展功能下降,表現為伸指無(wú)力或無(wú)法完成伸展動(dòng)作?;颊叱P栌媒仁州o助伸直手指,嚴重時(shí)會(huì )出現特征性的"錘狀指"畸形。
完全斷裂時(shí)可在損傷部位觸及肌腱連續性中斷形成的凹陷。此癥狀在伸肌腱Ⅴ區(腕背側)和Ⅰ區(末節指骨)損傷時(shí)尤為明顯,伴有局部壓痛。
根據損傷分區不同表現為特異性功能障礙。中央腱束損傷導致近側指間關(guān)節屈曲、遠側指間關(guān)節過(guò)伸的"紐扣畸形";終末腱損傷則造成末節手指下垂的"錘狀指"畸形。
建議損傷后立即停止手部活動(dòng),采用冰敷減輕腫脹,使用支具固定手指于伸展位。日常需避免提拉重物,可進(jìn)行被動(dòng)伸展訓練維持關(guān)節活動(dòng)度?;謴推谶m當補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復,但需在醫生指導下循序漸進(jìn)恢復抓握功能訓練,防止肌腱二次損傷或粘連。
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