胰腺有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事,怎么辦
博禾醫生
胰腺隱隱作痛可能由飲食不當、慢性胰腺炎、膽道疾病、胰腺囊腫、胰管梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)干預、病因治療等方式緩解。
高脂飲食或過(guò)量飲酒會(huì )刺激胰腺分泌大量消化酶,導致胰腺組織自我消化引發(fā)疼痛。需立即停止飲酒并采用低脂流質(zhì)飲食,疼痛持續需就醫排除胰腺炎。
長(cháng)期炎癥導致胰腺纖維化,可能與酒精濫用、高鈣血癥等因素有關(guān),通常表現為持續性上腹痛伴脂肪瀉。急性發(fā)作期需禁食并使用胰酶抑制劑,慢性期需補充胰酶制劑。
膽總管結石或炎癥可能阻塞胰管開(kāi)口,與膽囊收縮功能異常有關(guān),常伴隨黃疸、發(fā)熱等癥狀。需通過(guò)磁共振胰膽管造影明確診斷,膽源性胰腺炎需優(yōu)先處理膽道梗阻。
假性囊腫多繼發(fā)于胰腺損傷或炎癥,可能與胰管破裂有關(guān),表現為腹部包塊伴壓痛。直徑超過(guò)6厘米或有感染跡象需行超聲內鏡引流術(shù)。
胰管狹窄或腫瘤壓迫導致胰液排出受阻,與胰腺導管內乳頭狀黏液瘤等疾病相關(guān),常出現餐后疼痛加重。需通過(guò)ERCP放置胰管支架或手術(shù)解除梗阻。
日常需嚴格戒酒并控制每日脂肪攝入低于50克,選擇清蒸、水煮等烹飪方式。急性期疼痛可嘗試膝胸臥位緩解,恢復期建議補充水溶性維生素及中鏈甘油三酯。定期監測血糖水平,每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步或游泳,避免腹部受壓動(dòng)作。出現持續劇痛、嘔吐或發(fā)熱需立即急診處理。
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