

陳勇 副主任醫師
胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤可通過(guò)手術(shù)切除、術(shù)后輔助治療、定期隨訪(fǎng)、營(yíng)養支持等方式治療。該腫瘤多為低度惡性,治療方案需結合腫瘤大小、位置及患者整體狀況制定。
1、手術(shù)切除根治性手術(shù)是首選方法,常見(jiàn)術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)或胰體尾切除術(shù)。腫瘤完整切除后預后良好,五年生存率較高。
2、術(shù)后輔助治療針對高?;颊呖赡苄栎o助化療,常用方案包含吉西他濱等藥物。放療應用較少,僅用于局部復發(fā)風(fēng)險極高病例。
3、定期隨訪(fǎng)術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測,內容包括腹部影像學(xué)檢查和腫瘤標志物檢測。隨訪(fǎng)頻率通常為術(shù)后2年內每3-6個(gè)月一次。
4、營(yíng)養支持胰腺手術(shù)后可能出現消化吸收障礙,需補充胰酶制劑并采用低脂高蛋白飲食。必要時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)營(yíng)養評估和干預。
術(shù)后應避免高脂飲食,循序漸進(jìn)恢復活動(dòng),定期復查腹部CT或MRI以監測復發(fā)情況。
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