單純皰疹一型的癥狀有哪些
單純皰疹一型（口腔皰疹）的癥狀主要包括水皰形成、疼痛灼熱感、局部紅腫、淋巴結腫大以及發(fā)熱乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷潛伏期、前驅期、水皰期、潰瘍期和愈合期五個(gè)階段。
1、水皰形成：
初期表現為口周或面部簇集性小水皰，直徑1-3毫米，皰液清亮。水皰多出現在唇紅緣與皮膚交界處，也可累及鼻翼、頰部等部位。水皰形成與病毒在表皮細胞內復制導致細胞溶解有關(guān)，皰液中含大量具有傳染性的病毒顆粒。
2、疼痛灼熱：
病變區域出現刺痛、灼熱或瘙癢感，在出疹前24小時(shí)即可發(fā)生。疼痛程度從輕度不適到影響進(jìn)食說(shuō)話(huà)不等，與病毒侵犯神經(jīng)末梢及局部炎癥反應相關(guān)。部分患者會(huì )有神經(jīng)痛樣放射痛，可持續至皮損愈合后2-3周。
3、局部紅腫：
水皰周?chē)霈F邊界清晰的紅斑和水腫，觸之皮溫升高。炎癥反應導致毛細血管擴張和炎性細胞浸潤，嚴重者可波及整個(gè)唇部。繼發(fā)細菌感染時(shí)紅腫加劇，可能出現膿性分泌物和黃色結痂。
4、淋巴結腫大：
約60%患者伴隨頜下或頸部淋巴結腫大，直徑多小于2厘米，質(zhì)地柔軟且有壓痛。這是病毒抗原刺激引發(fā)的免疫反應，通常在發(fā)病后3-5天出現，可持續至癥狀消退后1-2周。
5、全身癥狀：
初發(fā)感染者可能出現38℃左右低熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀。兒童常見(jiàn)食欲減退和煩躁不安，成人多表現為疲勞倦怠。這些癥狀與病毒血癥和細胞因子釋放有關(guān)，一般持續3-5天自行緩解。
發(fā)病期間應保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食，減少酸性食物刺激。保證每日飲水量1500毫升以上，適當補充富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi)等食物。癥狀加重或反復發(fā)作超過(guò)6次/年者，需到皮膚科進(jìn)行系統抗病毒治療評估?；謴推谧⒁夥罆?，使用含神經(jīng)酰胺的修復霜可促進(jìn)皮膚屏障重建。
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