腰椎退行性改變是什么意思
關(guān)鍵詞：#腰椎
腰椎退行性改變是指腰椎結構隨年齡增長(cháng)出現的生理性老化或病理性損傷，主要包括椎間盤(pán)脫水、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等變化。
1、椎間盤(pán)退變：
椎間盤(pán)髓核含水量隨年齡增長(cháng)逐漸減少，導致椎間隙變窄、彈性下降。這種變化可能引發(fā)腰椎活動(dòng)度降低，在久坐或負重時(shí)出現酸脹感。輕度退變可通過(guò)游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)改善。
2、骨質(zhì)增生：
椎體邊緣為代償穩定性會(huì )形成骨贅，俗稱(chēng)骨刺。當骨贅壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引起下肢放射痛，嚴重時(shí)需進(jìn)行椎間孔鏡等微創(chuàng )手術(shù)解除壓迫。
3、關(guān)節突關(guān)節病變：
腰椎后方小關(guān)節軟骨磨損會(huì )導致關(guān)節間隙狹窄，表現為晨起腰部僵硬，活動(dòng)后減輕。物理治療如超短波照射可緩解炎癥，嚴重者需關(guān)節腔注射治療。
4、韌帶肥厚鈣化：
黃韌帶等支持結構長(cháng)期受力會(huì )增厚硬化，可能造成椎管狹窄。典型癥狀為間歇性跛行，保守治療包括佩戴腰圍、口服甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
5、肌肉代償失衡：
腰背肌群為維持穩定性會(huì )過(guò)度收縮，導致肌肉勞損性疼痛。核心肌群訓練如平板支撐能增強動(dòng)態(tài)穩定，需避免突然扭轉等危險動(dòng)作。
日常應注意保持標準坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅；睡眠選擇硬度適中的床墊，側臥時(shí)雙腿間夾枕減少腰椎壓力；飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用乳制品、深海魚(yú)；避免提重物超過(guò)5公斤，搬運時(shí)保持腰部直立。急性期疼痛需臥床休息1-3天，慢性期建議每周進(jìn)行3次以上游泳或騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)。出現下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現時(shí)需立即就醫。
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