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孕37周假性宮縮頻繁是不是快生了

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#宮縮

孕37周假性宮縮頻繁不一定是臨產(chǎn)征兆,但需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。假性宮縮多為生理性子宮收縮,與真宮縮的區(qū)別在于無規(guī)律性、強(qiáng)度弱且不伴隨宮頸變化。應(yīng)對措施包括調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、放松呼吸,若出現(xiàn)規(guī)律疼痛、見紅或破水需立即就醫(yī)。

1. 假性宮縮的生理機(jī)制

妊娠晚期子宮肌肉敏感性增強(qiáng),輕微刺激如胎兒活動、膀胱充盈或身體疲勞均可誘發(fā)不規(guī)律收縮。這種收縮持續(xù)時(shí)間短(通常30秒內(nèi)),間隔時(shí)間不等,改變姿勢后多能緩解。孕激素水平變化和子宮下段形成過程中牽拉刺激是主要誘因。

2. 與真宮縮的鑒別要點(diǎn)

真宮縮具有漸進(jìn)性特征:初期間隔20-30分鐘,逐漸縮短至5-6分鐘,每次持續(xù)30-70秒,疼痛強(qiáng)度持續(xù)增加。伴隨宮頸管消失和宮口擴(kuò)張,按壓腹部會有堅(jiān)硬感。假性宮縮觸摸腹部可感到局部發(fā)緊,但整體子宮仍保持柔軟。

3. 居家應(yīng)對方案

側(cè)臥位能減輕子宮對脊柱的壓迫,建議左側(cè)臥配合膝蓋夾枕。每小時(shí)飲用200ml溫水,維持電解質(zhì)平衡可減少異常收縮。嘗試4-7-8呼吸法:吸氣4秒→屏息7秒→呼氣8秒,循環(huán)5次。避免長時(shí)間站立或提重物,使用托腹帶分擔(dān)腹部壓力。

4. 需就醫(yī)的警示癥狀

每小時(shí)超過4次規(guī)律宮縮,尤其伴隨腰骶部放射痛或陰道分泌物改變。胎動減少50%以上或陰道流血量超過月經(jīng)量需急診。破水表現(xiàn)為不可控的液體流出,需平臥墊高臀部送醫(yī)。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦出現(xiàn)宮縮更應(yīng)提高警惕。

定期產(chǎn)檢確認(rèn)宮頸長度和胎兒狀況是安全底線。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)加入胎心監(jiān)護(hù)儀,每日固定時(shí)間記錄宮縮頻率。假性宮縮本質(zhì)是子宮的"產(chǎn)前演練",但持續(xù)加重可能發(fā)展為早產(chǎn)臨產(chǎn),建議37周后每周進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查。

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