室間隔缺損三毫米嚴重嗎
關(guān)鍵詞：
室間隔缺損
室間隔缺損三毫米一般不嚴重，屬于小型缺損，多數情況下可能自行閉合或長(cháng)期穩定。若伴隨肺動(dòng)脈高壓、反復感染等癥狀則需警惕病情進(jìn)展。
小型室間隔缺損在嬰幼兒中較為常見(jiàn)，缺損直徑小于五毫米時(shí)心臟血流動(dòng)力學(xué)影響較小?；純嚎赡軣o(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音。部分病例隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育，缺損邊緣組織增生可逐漸閉合，閉合過(guò)程可能持續至學(xué)齡前。未閉合的小型缺損若未引起并發(fā)癥，通常無(wú)須特殊治療，但需定期隨訪(fǎng)心臟超聲評估缺損變化及心功能狀態(tài)。
當缺損導致左向右分流量增加時(shí)，可能引發(fā)活動(dòng)耐力下降、生長(cháng)發(fā)育遲緩或呼吸道感染頻率增高。肺動(dòng)脈壓力持續升高可能逐步發(fā)展為艾森曼格綜合征，此時(shí)可出現紫紺、杵狀指等右向左分流表現。合并感染性心內膜炎風(fēng)險雖低但仍存在，需在牙科手術(shù)等有創(chuàng )操作前預防性使用抗生素。
建議每6-12個(gè)月復查心臟超聲，觀(guān)察缺損變化與肺動(dòng)脈壓力情況。日常避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷，注意預防呼吸道感染。若出現口唇青紫、體力明顯下降或體重增長(cháng)緩慢應及時(shí)就醫。母乳喂養的嬰兒可適當增加喂養頻次保證營(yíng)養攝入，促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育。
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