醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕40周晚上出現(xiàn)類(lèi)似痛經(jīng)的腹痛可能是宮縮，宮縮通常表現(xiàn)為下腹規(guī)律性陣痛、腰部酸脹、腹部發(fā)緊、伴隨宮頸變化。
1、宮縮特點(diǎn)真性宮縮具有規(guī)律性，初期間隔約20-30分鐘，逐漸縮短至5-6分鐘，疼痛強(qiáng)度隨時(shí)間遞增，可能伴隨見(jiàn)紅或破水。
2、假性宮縮假性宮縮無(wú)規(guī)律且強(qiáng)度不穩(wěn)定，多由胎動(dòng)頻繁、膀胱充盈或疲勞誘發(fā)，改變體位或休息后可緩解。
3、臨產(chǎn)征兆若腹痛伴隨宮頸擴(kuò)張、胎頭下降或破水，屬于臨產(chǎn)征兆，需立即攜帶待產(chǎn)包前往醫(yī)院產(chǎn)科就診。
4、其他腹痛胃腸炎或泌尿系結(jié)石也可能引起腹痛，但通常伴有腹瀉、嘔吐或排尿異常，可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)鑒別。
建議記錄腹痛頻率與持續(xù)時(shí)間，出現(xiàn)每5分鐘一次的規(guī)律宮縮、破水或陰道出血時(shí)需即刻就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)并保持左側(cè)臥位。
