探究:闌尾炎的3個壓痛點是什么
闌尾炎壓痛點主要位于麥?zhǔn)宵c、蘭氏點和蘇氏點，是臨床診斷的重要依據(jù)。典型表現(xiàn)為右下腹固定壓痛，可能伴隨反跳痛、肌緊張，需結(jié)合血常規(guī)和影像學(xué)檢查確診。
1. 麥?zhǔn)宵c位于臍與右髂前上棘連線的中外1/3處，約60%-70%患者此處出現(xiàn)明顯壓痛。檢查時采用單手深壓法，持續(xù)按壓5秒觀察疼痛反應(yīng)。此處壓痛提示闌尾體部炎癥，可能伴隨局部皮膚感覺過敏。
2. 蘭氏點在兩髂前上棘連線右1/3處，對應(yīng)闌尾根部位置。該處壓痛多提示闌尾開口處梗阻，常見于糞石嵌頓型闌尾炎。檢查時可讓患者左側(cè)臥位，使闌尾位置前移更易觸及。
3. 蘇氏點位于臍與恥骨聯(lián)合連線中點右側(cè)2-3cm，反映盆腔位闌尾炎癥。此處壓痛需與婦科疾病鑒別，建議采用雙手對比觸診法。若同時出現(xiàn)閉孔肌試驗陽性（屈曲右髖關(guān)節(jié)誘發(fā)疼痛），提示闌尾尖端指向盆腔。
診斷時需注意壓痛點的動態(tài)變化：早期可能表現(xiàn)為上腹或臍周疼痛，6-8小時后轉(zhuǎn)移至右下腹。兒童和孕婦的壓痛點可能偏移，老年人痛覺遲鈍需結(jié)合白細胞計數(shù)判斷。實驗室檢查顯示中性粒細胞＞80%，超聲可見闌尾直徑＞6mm伴周圍滲出。
治療分為藥物和手術(shù)兩種方案。藥物選擇包括頭孢曲松+甲硝唑靜脈給藥、左氧氟沙星單藥治療、阿莫西林克拉維酸鉀口服。手術(shù)方式有傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)、腹腔鏡三孔法手術(shù)、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后24小時開始流質(zhì)飲食，逐步過渡到低渣膳食，避免豆類、堅果等產(chǎn)氣食物?？祻?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練、踝泵運動預(yù)防血栓，2周內(nèi)限制仰臥起坐等腹壓動作。
闌尾炎壓痛點檢查是初步篩查手段，確診需結(jié)合多項指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。術(shù)后注意切口護理，若體溫持續(xù)超過38℃或切口滲液需及時復(fù)診。日常預(yù)防建議保持規(guī)律排便，避免暴飲暴食，高纖維飲食可降低糞石形成風(fēng)險。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：得了乳腺疾病會有哪些癥狀
下一篇：4類人群不建議選布洛芬退燒
