脊柱結核囊腫是由結核分枝桿菌感染引起的脊柱局部膿腫，屬于繼發(fā)性骨結核病變，可能伴隨椎體破壞、神經壓迫等癥狀，需通過抗結核藥物聯(lián)合手術治療。

結核分枝桿菌經血液播散至脊柱，在椎體或椎間盤形成干酪樣壞死灶，周圍纖維組織包裹形成囊腫樣結構，可能與肺結核未規(guī)范治療、免疫力低下等因素有關。

早期表現為局部隱痛和低熱，進展期出現脊柱活動受限、后凸畸形，嚴重時可導致下肢癱瘓、大小便失禁等神經壓迫癥狀。

結合結核菌素試驗、MRI顯示椎旁膿腫特征，病理活檢發(fā)現干酪樣壞死可確診，需與脊柱腫瘤、化膿性脊柱炎鑒別。

采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)抗結核藥物規(guī)范治療，合并嚴重骨質破壞時需行病灶清除術聯(lián)合脊柱穩(wěn)定性重建。

治療期間需加強營養(yǎng)支持，適當補充維生素D和鈣質，避免脊柱負重活動，定期復查肝腎功能及影像學評估。