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椎管狹窄壓迫神經(jīng)腿疼麻怎么治

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問題描述

椎管狹窄壓迫神經(jīng)腿疼麻怎么治

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

椎管狹窄壓迫神經(jīng)導致的腿疼麻木可通過物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入、開放手術等方式治療。椎管狹窄通常由腰椎退行性變、椎間盤突出、骨質增生、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、物理治療

腰椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,配合低頻脈沖電刺激緩解疼痛。急性期建議臥床休息,避免久坐久站,佩戴腰圍提供支撐。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布可消炎鎮(zhèn)痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺幫助修復神經(jīng)損傷,肌肉松弛劑如乙哌立松緩解痙攣。需警惕胃腸道副作用。

3、微創(chuàng)介入

經(jīng)皮椎間孔鏡可摘除突出髓核,椎管成形術能擴大椎管容積。適用于保守治療無效但未達手術指征者,創(chuàng)傷小恢復快。

4、開放手術

椎管減壓融合術能徹底解除壓迫,適用于嚴重狹窄伴馬尾綜合征者。術后需康復訓練恢復下肢肌力,預防深靜脈血栓。

日常注意腰部保暖,睡硬板床并保持正確坐姿,可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群力量,延緩病情進展。

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