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神經(jīng)內(nèi)科

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老人手腳發(fā)麻是什么原因

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問題描述

老人手腳發(fā)麻是什么原因

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

老人手腳發(fā)麻可能由生理性壓迫、維生素缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1. 生理性壓迫

長時間保持固定姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為短暫性手腳發(fā)麻。建議老人定時活動肢體,避免久坐或久臥,可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2. 維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏會影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,常伴隨乏力、食欲減退。日常需增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12注射液、葉酸片等。

3. 糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖導(dǎo)致末梢損傷,多伴有針刺感或灼熱感。需嚴(yán)格控制血糖,可配合使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物改善神經(jīng)代謝。

4. 頸椎病壓迫

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能引起單側(cè)肢體麻木伴頸部疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引緩解癥狀,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓術(shù)。

建議定期監(jiān)測血壓血糖,避免穿過緊鞋襪,睡眠時保持肢體自然伸展,若癥狀持續(xù)加重需及時進(jìn)行肌電圖檢查。

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