醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老人手腳發(fā)麻可能由生理性壓迫、維生素缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

  1. 生理性壓迫

  長時間保持固定姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為短暫性手腳發(fā)麻。建議老人定時活動肢體，避免久坐或久臥，可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  2. 維生素缺乏

  維生素B12或葉酸缺乏會影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能，常伴隨乏力、食欲減退。日常需增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12注射液、葉酸片等。

  3. 糖尿病神經(jīng)病變

  長期高血糖導(dǎo)致末梢損傷，多伴有針刺感或灼熱感。需嚴(yán)格控制血糖，可配合使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物改善神經(jīng)代謝。

  4. 頸椎病壓迫

  椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引起單側(cè)肢體麻木伴頸部疼痛?？赏ㄟ^頸椎牽引緩解癥狀，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓術(shù)。

  建議定期監(jiān)測血壓血糖，避免穿過緊鞋襪，睡眠時保持肢體自然伸展，若癥狀持續(xù)加重需及時進(jìn)行肌電圖檢查。