

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂溢性皮炎可通過局部抗真菌治療、糖皮質(zhì)激素外用、日常皮膚護(hù)理、口服抗炎藥物等方式診治。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳易感性等原因引起。
1、局部抗真菌治療酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制馬拉色菌,緩解頭皮或面部紅斑脫屑,伴有瘙癢時(shí)建議配合使用二硫化硒洗劑。
2、糖皮質(zhì)激素外用氫化可的松乳膏適用于急性炎癥期,與鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司交替使用可減少面部皮膚萎縮風(fēng)險(xiǎn)。
3、日常皮膚護(hù)理避免過度清潔產(chǎn)品,選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,減少熱水燙洗等物理刺激。
4、口服抗炎藥物嚴(yán)重泛發(fā)型可短期口服潑尼松,合并真菌感染時(shí)聯(lián)用伊曲康唑,需監(jiān)測(cè)肝功能異常等藥物不良反應(yīng)。
保持規(guī)律作息與低糖飲食有助于控制復(fù)發(fā),頭皮受累者每周使用2-3次藥用洗劑維持治療,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診皮膚科。
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