L4/5椎間盤突出的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、感覺異常和肌力下降。癥狀發(fā)展通常從局部不適逐漸進(jìn)展為神經(jīng)壓迫表現(xiàn)。

早期表現(xiàn)為下腰部鈍痛或酸脹感，久坐或彎腰時(shí)加重，可能與椎間盤纖維環(huán)外層撕裂有關(guān)。急性期可嘗試臥床休息，使用布洛芬、塞來昔布或?qū)σ阴０被泳徑馓弁础?/p>2、下肢放射痛

疼痛沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)，咳嗽時(shí)癥狀加劇，提示神經(jīng)根受壓。可進(jìn)行腰椎牽引治療，配合甲鈷胺、維生素B1或加巴噴丁營養(yǎng)神經(jīng)。

患側(cè)肢體出現(xiàn)麻木、針刺感，多累及L5神經(jīng)支配區(qū)，與髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致傳導(dǎo)障礙有關(guān)。需通過肌電圖明確損傷程度，嚴(yán)重者考慮硬膜外注射治療。

足背屈或拇趾背伸無力常見，伴隨腱反射減弱，提示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損。需評(píng)估是否需手術(shù)解除壓迫，保守治療無效時(shí)可選擇椎間孔鏡或椎間盤切除術(shù)。

建議避免提重物及久坐，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。