醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出多數情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀，治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。疾病嚴重程度、治療時(shí)機、患者年齡及基礎疾病等因素會(huì )影響預后。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，可配合腰圍固定保護。
2、物理治療牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力，超短波等理療能緩解神經(jīng)根水腫，推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免加重損傷，康復訓練重點(diǎn)加強腰背肌力量。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養受損神經(jīng)根，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素，所有藥物均需遵醫囑使用。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純突出，開(kāi)放手術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需配合康復訓練，約90%患者術(shù)后癥狀顯著(zhù)改善。
日常注意保持正確坐姿，避免提重物及劇烈扭轉腰部，加強腰背肌鍛煉可選擇游泳或小燕飛動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。
