

張博 副主任醫師
腿膝蓋內側神經(jīng)突然疼痛可能由局部壓迫、運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、局部壓迫久坐久蹲可能導致隱神經(jīng)卡壓,表現為膝蓋內側針刺樣疼痛,建議調整姿勢并穿戴護膝,疼痛持續需排除腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根。
2、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)易造成內側副韌帶拉傷或鵝足滑囊炎,伴隨局部腫脹,急性期應停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。
3、骨關(guān)節炎中老年患者可能與膝關(guān)節退變有關(guān),晨起僵硬感明顯,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊可改善癥狀,嚴重軟骨磨損需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎高尿酸血癥患者突發(fā)劇痛伴紅腫時(shí),需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片,慢性期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸。
避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,超重者需減輕膝關(guān)節負荷,急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試抬高患肢并局部按摩,若出現持續性麻木或肌力下降應及時(shí)就診。
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