

侯勇 主任醫師
胃癌晚期合并骨折可通過(guò)綜合治療、疼痛管理、營(yíng)養支持和姑息護理等方式處理。這種情況通常由骨質(zhì)轉移、嚴重營(yíng)養不良、治療副作用和活動(dòng)能力下降等原因引起。
一、綜合治療針對胃癌和骨折制定個(gè)體化方案,腫瘤科與骨科協(xié)作控制疾病進(jìn)展并處理骨折,常用固定或微創(chuàng )手術(shù)穩定骨折部位。
二、疼痛管理使用藥物緩解癌性疼痛和骨折痛,可遵醫囑使用阿片類(lèi)如嗎啡、非甾體抗炎藥如布洛芬或輔助藥物如普瑞巴林,結合物理療法減輕不適。
三、營(yíng)養支持營(yíng)養不良會(huì )加重骨折風(fēng)險,需高蛋白高鈣飲食,必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養補充劑或靜脈營(yíng)養改善體質(zhì),幫助骨折愈合。
四、姑息護理側重提高生活質(zhì)量,提供心理疏導、舒適護理和家庭支持,減少并發(fā)癥,晚期患者可考慮安寧療護服務(wù)。
患者應臥床休息避免負重,家屬需協(xié)助日?;顒?dòng)并預防褥瘡,定期復查調整治療,保持積極心態(tài)配合醫護指導。
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