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子宮異常出血是什么原因?qū)е碌?/h1>

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問(wèn)題描述

子宮異常出血是什么原因?qū)е碌?/p>

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮異常出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物控制等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

排卵障礙或黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血。建議通過(guò)孕激素補(bǔ)充調(diào)節(jié)周期,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成贅生物,常伴隨慢性炎癥,典型癥狀為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

肌層良性腫瘤壓迫內(nèi)膜血管可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,黏膜下肌瘤更易引發(fā)不規(guī)則出血。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮等藥物縮瘤,或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)加重出血,常見于血液系統(tǒng)疾病患者。需輸注血小板或凝血因子替代治療,同時(shí)配合氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物控制出血癥狀。

日常需記錄出血周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,出血持續(xù)超過(guò)7天或伴頭暈乏力需及時(shí)就診。

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