

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
大動(dòng)脈炎與巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要區(qū)別在于受累血管類型、病理特征、好發(fā)人群及臨床表現(xiàn)。大動(dòng)脈炎主要累及主動(dòng)脈及其分支,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎則多見于顳動(dòng)脈等中等動(dòng)脈。
1、受累血管大動(dòng)脈炎主要侵犯主動(dòng)脈及其一級(jí)分支如鎖骨下動(dòng)脈、頸動(dòng)脈;巨細(xì)胞動(dòng)脈炎好發(fā)于顳動(dòng)脈等顱外中等動(dòng)脈,偶累及主動(dòng)脈。
2、病理特征大動(dòng)脈炎表現(xiàn)為全層血管炎伴淋巴細(xì)胞浸潤;巨細(xì)胞動(dòng)脈炎以肉芽腫性炎癥為特征,可見多核巨細(xì)胞浸潤血管中層。
3、好發(fā)人群大動(dòng)脈炎常見于40歲以下亞洲女性;巨細(xì)胞動(dòng)脈炎多發(fā)于50歲以上白種人,女性發(fā)病率是男性2-3倍。
4、臨床表現(xiàn)大動(dòng)脈炎表現(xiàn)為無脈癥、血壓不對(duì)稱;巨細(xì)胞動(dòng)脈炎典型癥狀包括顳部頭痛、視力障礙及下頜跛行。
兩種疾病均需長期免疫抑制治療,建議定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)及血管影像學(xué)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血管意外。
主動(dòng)脈縮窄與多發(fā)性大動(dòng)脈炎的區(qū)別
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主動(dòng)脈縮窄與多發(fā)性大動(dòng)脈炎的區(qū)別
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎和主動(dòng)脈縮窄的區(qū)別
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