醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
一感冒就上不來(lái)氣可能與上呼吸道感染加重、慢性呼吸道疾病發(fā)作、過(guò)敏反應(yīng)加重、心肺功能代償不足等因素有關(guān)。
1、上呼吸道感染加重感冒病毒可引起鼻咽部黏膜水腫，導(dǎo)致鼻腔堵塞和咽部狹窄，進(jìn)而影響正常呼吸。治療以緩解癥狀為主，可使用鹽酸偽麻黃堿緩解鼻塞，氨溴索促進(jìn)痰液排出。
2、慢性呼吸道疾病發(fā)作既往患有哮喘、慢性支氣管炎等疾病者，感冒可能誘發(fā)氣道痙攣或炎癥加重。需使用布地奈德控制氣道炎癥，沙丁胺醇緩解支氣管痙攣。
3、過(guò)敏反應(yīng)加重感冒時(shí)機(jī)體免疫力下降，可能加重原有過(guò)敏體質(zhì)患者的氣道高反應(yīng)性?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定抗過(guò)敏，孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
4、心肺功能代償不足老年或心肺基礎(chǔ)疾病患者，感冒可能加重心臟負(fù)荷，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。需評(píng)估心功能，必要時(shí)使用呋塞米減輕心臟負(fù)荷，硝酸甘油改善心肌供血。
建議感冒期間保持室內(nèi)空氣流通，適量飲用溫水，若呼吸困難持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
