醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
左腎上腺腫瘤多數(shù)情況下屬于良性病變，嚴(yán)重程度主要與腫瘤性質(zhì)、大小及是否引起激素分泌異常有關(guān)，常見(jiàn)類型包括無(wú)功能腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)腺瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。
1、無(wú)功能腺瘤多為體檢偶然發(fā)現(xiàn)的小型良性腫瘤，通常無(wú)須特殊治療，建議每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查。
2、嗜鉻細(xì)胞瘤可能引起陣發(fā)性高血壓、心悸等癥狀，需手術(shù)切除治療，術(shù)前需藥物控制血壓波動(dòng)。
3、皮質(zhì)腺瘤若伴隨庫(kù)欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增多癥，需手術(shù)干預(yù)并配合激素替代治療。
4、轉(zhuǎn)移性腫瘤惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腎上腺時(shí)預(yù)后較差，需結(jié)合原發(fā)癌類型制定放化療或靶向治療方案。
確診后應(yīng)完善激素水平檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血壓波動(dòng)，保持低鹽飲食有助于血壓管理。
