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腎積水怎么治療更好

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問(wèn)題描述

腎積水怎么治療更好

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

腎積水可通過(guò)解除梗阻、藥物治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。腎積水通常由尿路結(jié)石、前列腺增生、先天性畸形、腫瘤壓迫等原因引起。

1、解除梗阻

尿路結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致梗阻時(shí),可通過(guò)體外沖擊波碎石或?qū)蚬芤鹘獬枞?,緩解腎盂壓力。

2、藥物治療

感染性腎積水需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染,疼痛明顯者可用雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3、手術(shù)治療

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄需行離斷式腎盂成形術(shù),腫瘤壓迫者需根據(jù)病理類(lèi)型選擇腫瘤切除術(shù)。

4、定期隨訪

輕度腎積水患者需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化,評(píng)估腎功能狀態(tài)。

腎積水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎臟震蕩。

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